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Q-2, r. 12 - Règlement sur les déchets biomédicaux

Annexe
Versions de la disposition

Texte complet
ANNEXE I
(a. 15)
RAPPORT ANNUEL DU PRODUCTEUR DE DÉCHETS BIOMÉDICAUX QUI EFFECTUE LE TRAITEMENT DES DÉCHETS BIOMÉDICAUX SUR LE LIEU DE LEUR PRODUCTION
  
D. 583-92, Ann. I; N.I. 2019-12-01; D. 996-2023, a. 20.
ANNEXE I
(a. 15)
RAPPORT ANNUEL DE PRODUCTION DE DÉCHETS BIOMÉDICAUX

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| IDENTIFICATION DU PRODUCTEUR |
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| Nom: ______________________________________ Province/État: _________________ |
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| Adresse: __________________________________ Pays: __________________________ |
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| __________________________________ Code postal: ___________________ |
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| __________________________________ |
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| IDENTIFICATION DU RESPONSABLE |
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| Nom: ______________________________________ Signature: _____________________ |
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| Titre: ____________________________________ Date: __________________________ |
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| No de téléphone: _______________ |
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| ÉQUIPEMENT DE TRAITEMENT SUR PLACE |
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| □ Incinération Capacité: _____kg/h Autorisé par le MDDEPQ: ____/____ |
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| □ Désinfection Capacité: _____kg/h Autorisé par le MDDEPQ: ____/____ |
| an mois |
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|_________________________________________________________________________________|
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| CATÉGORIE 1 - DÉCHETS ANATOMIQUES HUMAINS |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg |
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| Transporteur(s) # Autorisation Destinataire(s) # Autorisation |
| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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|_________________________________________________________________________________|
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| CATÉGORIE 2 - DÉCHETS ANATOMIQUES ANIMAUX |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg |
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| Transporteur(s) # Autorisation Destinataire(s) # Autorisation |
| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| CATÉGORIE 3 - DÉCHETS NON ANATOMIQUES |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____ kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg d) Quantité totale désinfectée |
| sur place: _____kg |
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| Transporteur(s) # Autorisation Destinataire(s) # Autorisation |
| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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D. 583-92, Ann. I; N.I. 2019-12-01.
ANNEXE I
(a. 15)
RAPPORT ANNUEL DE PRODUCTION DE DÉCHETS BIOMÉDICAUX

_________________________________________________________________________________
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| IDENTIFICATION DU PRODUCTEUR |
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| Nom: ______________________________________ Province/État: _________________ |
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| Adresse: __________________________________ Pays: __________________________ |
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| __________________________________ Code postal: ___________________ |
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| __________________________________ |
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| IDENTIFICATION DU RESPONSABLE |
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| Nom: ______________________________________ Signature: _____________________ |
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| Titre: ____________________________________ Date: __________________________ |
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| No de téléphone: _______________ |
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| ÉQUIPEMENT DE TRAITEMENT SUR PLACE |
| |
| □ Incinération Capacité: _____kg/h Autorisé par le MDDEPQ: ____/____ |
| |
| □ Désinfection Capacité: _____kg/h Autorisé par le MDDEPQ: ____/____ |
| an mois |
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| CATÉGORIE 1 - DÉCHETS ANATOMIQUES HUMAINS |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg |
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| Transporteur(s) # Permis Destinataire(s) # Permis |
| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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| ___________________________________________ ________________________________ |
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| CATÉGORIE 2 - DÉCHETS ANATOMIQUES ANIMAUX |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg |
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| Transporteur(s) # Permis Destinataire(s) # Permis |
| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| ___________________________________________ _________________________________|
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| CATÉGORIE 3 - DÉCHETS NON ANATOMIQUES |
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| a) Quantité totale produite: _____kg c) Quantité totale incinérée sur |
| place: _____ kg |
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| b) Quantité expédiée à l’extérieur: _____kg d) Quantité totale désinfectée |
| sur place: _____kg |
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| Transporteur(s) # Permis Destinataire(s) # Permis |
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D. 583-92, Ann. I.
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